إن إصابات الملاعب وارتفاع معدلاتها بين الرياضيين ظاهرة تستلفت الانتباه لدى جميع العاملين في المجال الرياضي ومما لا شك فيه أن كل أنواع الأنشطة الرياضية تسبب إجهاد اللاعب وقد يكون الإجهاد للجسم كله أو جزء فيه وهذا في حد ذاته بدرجة معينة مفيد للاعب لأن المجهود الجسماني هو الذي يؤدي إلى التكيف ورفع كفاءة أجهزة الجسم المختلفة وقدرتها على تأدية وظائفها أثناء المجهود الرياضي العنيف .
ولكن الإجهاد المفاجئ والضغط الزائد يسبب الإصابة وعادة يكون ذلك نتيجة لخطأ في التطبيق أو لحادث غير متوقع أو قد يكون نتيجة إصابة بسيطة متكررة لنفس المكان
اولا : أهمية دراسة إصابات الملاعب في المجال الرياضي :
• إن دراسة إصابات الملاعب تمثل أهمية كبيرة حيث أنها تساعد الرياضي على العودة إلى الملعب بعد الإصابة وفي أسرع وقت ممكن .
• كما أنها تهتم بدراسة أسباب الإصابة والعمل على الوقاية منها بجانب توفير طرق العلاج التي تخضع للأسلوب العلمي
ما معنى الإصابة
الإصابة هي تعطيل وإعاقة لسلامة أنسجة وأعضاء الجسم المختلفة بسبب مؤثرات خارجية ( ميكانيكية ) جسمانية ، كيميائية ، وعادة ما يكون هذا المؤثر شديداً أو مفاجئاً
• آي حركة تصدر من جسم الإنسان يحتمل أن تؤدي إلى اصابة
• الأسباب قد تكون نابعة من الفرد نفسه(عوامل داخليه )،
• أو قد تكون صادرة عن البيئة المحيطة(عوامل خارجية ).
• كلما زادت سرعة وشدة الحركة ،كلما زادت معها احتمالية الاصابة .
• الأنشطة الرياضية مليئة بحركات متعددة في سرعتها وقوتها، مما يساعد على حدوث الاصابة ، التي تزداد في حال وجود خصم أو منافس .
• السعي إلى تحقيق المعادلة الآتية ”رياضة بلا اصابة“
ثانيا : مفاهيم حول الاصابة الرياضية
أ – الضمور العضلي Muscle Wasting
ظاهرة الاستخدام الزائد Overuse Syndrome
ج – علاج وتأهيل الاصابة Treatment and Rehabilitation of Injury
ثالثا: نوع الاصابة الرياضية
أ) إصابات حادة Acute Injuries:
• تحدث نتيجة ضربة موجهة بشكل فجائي ناتجة عن قوة خارجية .
• تنتشر في الأنشطة التنافسية بنسبة اكبر من أنشطة اللعب الحر
مثل التواء الكاحل أو Macrotrauma، تعرف بالكسر في عظام الرسغ أو القصبة…..الخ.
ب) إصابات الاستخدام الزائدOveruse Injuries
• -تحدث لكل ممارسي الأنشطة الرياضية في أي سن أو على أي مستوى.
• تنتج عن التدريب غير المقنن والزائد عن قدرات اللاعب وبشكل مبكر.(Too much ,Too soon)
• تحدث بسبب تكرار ما يعرف بالإصابة الخفيفة أو غير المرئية Micro-Trauma(تمزق الأنسجة الناعمة مصحوبة بألم مزمن لعدة شهور )
• تتراوح اعراضها مابين العجز التام إلى الالم غير المعلوم .
تقسيم إصابات الملاعب:
القسم الأول :
1ـ إصابات بسيطة مثل التقلص العضلي ، الشد العضلي ، الملخ الخفيف .
2ـ إصابات شديدة مثل الكسر ، الخلع ، إصابة الرأس ، إصابة الصدر والبطن .
القسم الثاني :
1ـ إصابات مفتوحة مثل الجروح والحروق .
2ـ إصابات مغلقة مثل التمزق العضلي ، ورضوض العضلات ، الالتواء ، أو الملخ وغيرها من الإصابات غير المصحوبة بجرح أو نزيف خارجي .
التقسيم الثالث :
1ـ إصابات الدرجة الأولى وهي إصابات بسيطة الخطورة .
2ـ إصابات الدرجة الثانية وهي إصابات متوسطة الخطورة .
3ـ إصابات الدرجة الثالثة وهي إصابات شديدة الخطورة .
وهناك تقسيم أخر لأنواع الإصابات حسب السبب :
أـ إصابة أولية أو مباشرة في الملعب نتيجة القيام بمجهود عنيف وهذه تعتبر النوع الرئيسي من الإصابات .
ب ـ إصابة تابعة وتسبب نتيجة لإصابة أولية .
الأسباب العامة للإصابات الرياضية :
• نوع النشاط الممارس وطبيعته
• مستوى المنافسة .
• كفاءة اللاعب .
• استعداد اللاعب النفسي والعقلي والثقافي .
• التدريب أو التدريس بطريق غير علمية وخاطئة .
• مخالفة اللاعب للروح الرياضية .
• عدم المعرفة بقوانين الألعاب المختلفة .
• إهمال الجانب الصحي للاعب .
• العوامل البيئية
طرق منع الإصابة
• 1ـ معرفة الأسباب العامة للإصابات الرياضية وتجنب حدوثها
2ـ عدم إشراك اللاعب وهو مريض .
3ـ عدم إشراك اللاعب وهو غير مستعد نفسيا وبدنيا وذهنيا .
4ـ توفير الغذاء المناسب .
5ـ مراعاة تجانس الفريق وخاصة في الألعاب الجماعية .
6ـ الاهتمام بالإحماء .
7ـ استخدام أسلوب التدريب القائم على أسس علمية .
8ـ توفير الراحة المناسبة للاعبين .
9ـ التأكد من عدم تعاطي اللاعب للعقاقير المنشطة .
10ـ الإلمام بمبادئ علم إصابات اللاعب .
الموقع اصابات حادة اصابات مزمنة
1-العظام كسور،كدمات التهابات بالعظام،تشوهات
2-الغضاريف قطع تليف،ليونة
3-المفصل خلع،التهاب خشونة
4-الأربطة تمزق،قطع ليونة
5-عضلات مزق، شد عضلي،قطع،كدمة تليف،الشد العضلي المتأخر
6-أوتار قطع،التهاب، التهاب مزمن،تليف
7-جراب زلالي التهاب التهاب مزمن
8-أعصاب قطع، ضغط،شد اختناق،التهاب
9-الجلد جروح،كدمات Callus, blister
مرحلة الالتئام المرحلي المؤقت
تبدأ هذه المرحلة بعد 72 ساعة من حدوث الإصابة وتنتهي بعـد حوالي 6 أسابيع وذلك على حسب (درجة الإصابة – نوع النسيج المصاب – نوع الإصابة) فمثلاً
النسيج العضلي يحتاج إلى أسبوعين
نسيج عظمى يحتاج إلى 3 أسابيع
النسيج الخاص بالأربطة يحتاج إلى 6 أسابيع
ماذا يحدث:
1- تتميز هذه المرحلة ببداية حدوث التئام الأوعية الدموية والشرايين والأوعية الليمفاوية وإعادة بناء الجدار الدموي من الخلايا الفيبروبلاستية .
2-خيوط الكولاجين ” تعمل على سد الفجوة الناتجة عن موت الخلايا عن طريق :
أ-فى البداية تزداد خلايا الفيبروبلاست و كولاجين النوع الثالث صغير الحجم.
ب- يتحول الكولاجين من النوع الثالث صغير الحجم إلى النوع الأول كبير الحجم
ج- يقوم الفيبروبلاست بشد خلايا الكولاجين تدريجياً بعضها لبعض مما يساعد على التصاق الخلايا ويساعد على سد الفجوة أو الجرح حتى يعود إلى وضعة الطبيعي شكلاً ولكن للآسف الشديد هذه عودة من ناحية الشكل أما بالنسبة لعملية الالتئام لم تتم بالشكل الكلى .
أعراض الإصابات الرياضية
• إذا لم تتم معالجة الإصابات الرياضية فإنها ستزداد سوءا وبالتالي كان من الضروري معرفة العلامات والإعراض الخاصة بهذه الإصابات وذلك للعلاج دون حدوث مضاعفات ، ومن أهم العلامات والإعراض ما يلي:
1. الألم
2. التورم
3. قدرة محدودة في تحريك جزء من الجسم.
4. عدم القدرة على احتمال الثقل على مفصل من مفاصل الجسم.
5. الشعور بالضعف أو الإنهاك .
6. الإحساس بالتنميل في جزء من الجسم. ( يجب ملاحظة أن التنميل مرتبط بوجود ضغط على بعض الأعصاب وقد يكون ذلك مؤشرا على حدوث إصابة خطيرة).
* يمكن التأكد من وجود إصابة في جزء ما من الجسم بمقارنة حالة هذا الجزء بحالة الجزء المقابل له من الجسم.
الله ينور يا دكتور …. والله احسن دكتور أصابات في مصر كلها … ربنا يوفقك …. عايزين من المقالات اللي زي دي كتير يا كابتن هشام
شكرا يا استاذ احمد وحيد وانشاء اللة فى اكثر من عرض لجميع اصابات الملاعب وكيفية العلاج عن طريق الدكتور احمد حسن سليم وهو احد الباحثين الجيدين فى مجال العلاج الطبيعى